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记者从省医疗保障局获悉，我省在全国率先实现医疗救助省级统筹；城乡居民报付比例达%；抗癌药、心脏支架等高额药品、高值耗材降价……一系列医保改革事项惠及全省各族群众，全省医疗保障水平不断提升。
在调整完善待遇政策，保障水平稳步提升方面，我省在全国率先实现医疗救助省级统筹，实施重特大疾病医疗保险和救助制度改革，强化三重制度综合保障功能，切实减轻群众看病就医负担。调整完善城乡居民医保普通门诊统筹政策，将年度内限额由120元提高到300元，支付范围扩大到三级以下所有医疗机构。建立职工医保门诊共济保障机制，推动职工门诊保障由个人积累式向家庭成员互助共济式转变。调整优化医保“三个目录”，加强国家医保谈判药品政策落地和使用监测，统一全省特殊病慢性病病种和用药范围。通过综合施策，全省职工政策范围内住院费用报付比例达%，城乡居民报付比例达%。
推进支付方式改革，扎实推进国家DRG/DIP支付方式改革三年行动，巩固提升西宁市DRG、海东市DIP改革成果，全面启动6州DRG付费改革。扩大日间手术病种，提高床位周转率，促进医疗资源合理配置。通过深化医保支付方式改革，引导医疗机构加强管理，遏制医疗费用不合理增长，引领医保、医疗健康发展。
加大集中招采力度，费用负担不断降低，先后参加国家组织的8个批次的集中带量采购，与9个省际招采联盟建立合作关系。同时，省内自行组织开展药品和医用耗材集中带量采购，药品、耗材价格大幅下降，特别是抗癌药、心脏支架等高额药品、高值耗材，降价带来的实惠正在惠及更多的参保群众。
健全完善调价机制，联动药品、耗材集采成果，按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，进一步支持医疗机构新技术、新项目开展，提高手术治疗等体现医护人员技术劳务价值的医疗服务价格，降低CT、核磁等大型设备的检查费用，调整诊察、护理和床位等基础项目价格。加强与高校合作，开展我省医疗服务价格阶段性评估，为科学合理制定医疗服务价格动态调整机制提供数据支撑。
后续，省医保局将进一步健全完善医保制度体系，巩固城乡居民医保省级统筹，稳步推进职工医保省级统筹，全面落实重特大疾病医疗保险和救助制度。持续深化医保支付方式改革，完成国家确定的DRG/DIP付费改革目标任务。探索门诊支付方式改革。进一步调整优化医疗服务价格，在确保不增加群众负担，医保基金可承受的前提下，加快新增医疗服务项目价格审核，支持医疗技术创新发展和临床应用。持续深化药品耗材招采改革，扩大集中带量采购范围和品种，优化货款直接结算方式，推进集采结果落地应用。
作者 莫青
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